Болезнь Келлера
Выделяют болезнь Келлера I (остеохондропатия ладьевидной кости) и болезнь Келлера II (остеохондропатия головок плюсневых костей, чаще II и III плюсневые кости).
Болезнь Келлера I. Жалобы и клиника:
Боли и отёк верхней (тыльной) поверхности стопы над ладьевидной костью, усиливающиеся при ходьбе. Ребёнок может хромать при ходьбе.
Напоминаем, что при наличии любой хромоты обязательно исследуют тазобедренный сустав!
Подтверждение диагноза — рентгенография костей обеих стоп в прямой проекции: обнаруживают изменение формы ладьевидной кости, её фрагментацию. Лечение консервативное: ортопедический режим (разгрузка стопы, ортопедическая обувь), ФТЛ (УФО, магнитотерапия, электрофорез с гидрокортизоном и т. п.), ЛФК — эффективны упражнения на повышения микроциркуляции в области стопы. В случае выраженных болей возможна иммобилизация гипсовой повязкой на 2-4-й неделе лечения.